A continuación os ofrecemos el resumen del trabajo presentado en el XIX encuentro internacional de investigación en cuidados sobre el estudio que lanzamos hace ya más de un año en este blog; pronto algo más...
Objetivo(s)
Las herramientas de software son el punto clave para que el registro de la labor de la enfermería se pueda reflejar en resultados en los usuarios. Se trata de evaluar la diferencia que aprecian las enfermeras entre las características que tiene su actual software de cuidados y el modelo que considerarían “ideal”.
Métodos
Se elaboró una encuesta “ad hoc” validándose su comprensión online por un grupo de 30 expertos.
Mediante preguntas tipo escala Likert la encuesta abarca los aspectos del Proceso de atención de enfermería que tiene, las características de los registros y las alertas, la presencia de diferentes módulos, las herramientas de continuidad asistencial, las posibilidades de explotación estadística y si se dispone de alguna capacidad de formación.
Respecto a los mismos aspectos se preguntó sobre las expectativas del encuestado respecto a lo que consideraría el software ideal. La encuesta se distribuyó en redes sociales (Twitter y Facebook) y por correo electrónico durante 6 meses en 3 oleadas.
Resultados
Se obtuvieron 320 respuestas con una edad media de 40,8±9,62 años, un 65% mujeres, un 82% Diplomados universitarios en enfermería, un 38% con titulación postgrado o especialidad, 56% trabajan en Hospital, 23 % en AP; la edad varía significativamente respecto al ámbito laboral siendo menor entre quienes trabajan en el ámbito sociosanitario (además del colectivo “en formación”) y mayor entre quienes trabajan en AP. La experiencia profesional resulta significativa respecto al ámbito profesional; siendo menor entre quienes trabajan en el ámbito sociosanitario y mayor entre quienes trabajan en AP; así mismo la experiencia profesional refleja significación respecto a la titulación postgrado/especialidad entre quienes tienen entre 4 y 8 años de experiencia profesional (hasta un 52% tiene titulación/especialidad ).
Un 71% ha trabajado con alguno de 43 programas enunciados aunque sólo se ha realizado análisis pormenorizado de 16 programas de los que se tienen 5 o más respuestas.
Resulta significativa la distribución por sexos del uso de software de cuidados pero puede estar en relación a un sesgo de muestra de la encuesta por su modalidad de distribución. Es significativa la falta de conocimiento del software de cuidados que manifiesta el personal en formación o con <4 años de experiencia laboral.
Respecto al ámbito laboral hay una diferencia
significativa respecto a los encuestados que trabajan en emergencias sanitarias
que lo emplean sólo un 33%.
La inclusión de las fases del PAE entre los 16 programas
analizados es escasa y absolutamente desigual. Es significativa la diferencia
entre los programas que actualmente ofrecen la posibilidad de valorar al
paciente a pie de cama y el deseo casi unánime de que esto se haga así. Del
mismo modo ocurre con la posibilidad de tener una ayuda activa al diagnóstico a
partir de la valoración.
El uso de planes estandarizados para los cuidados se
cifra en un 65% en global pero un 89% de los encuestados lo considera
necesario; en estas preguntas las diferencias entre las personas que conocen
diferentes programas son significativas.
También es significativa la diferencia
entre las funcionalidades de seguridad del paciente (alertas y notificaciones)
que ofrecen los programas y lo que los profesionales querrían tener.
Otro
aspecto significativo es que la escasa implantación de lo módulos consultados
(farmacia, dietas, pruebas) comparado con el que desean los profesionales.
En
la continuidad asistencial se significa la falta de uso de recursos
electrónicos (correo electrónico, servicio de mensajería).
Los encuestados
manifestaron que su software tiene escasas posibilidades de explotación
estadística y siendo significativo en las tres preguntas realizadas.
Lo mismo
ocurre respecto a la formación con diferencias significativas entre los
programas estudiados.
Discusión
Las herramientas de software están, en general, lejos de ser lo que la
enfermería necesita para reflejar y hacer visible su labor y los resultados
obtenidos en los usuarios. Las promesas de la tecnología se pueden estar
convirtiendo en barreras debido a desarrollos deficientes y alejados de la
práctica profesional actual.